我今年44岁,备孕二胎已经有两年了,去年自然怀孕胎停了一次,做了清宫后发现宫腔粘连,而且左侧输卵管不通畅,我感觉自然怀孕成功率不高了所以选择做试管,但是我卵巢功能也不太好,b超只检测到3个基础卵泡,所以想攒多点卵再做试管,我这种情况一般要取卵多少次、攒够多少个胚胎成功率才比较高呢?
提问时间:2022-09-1344岁的高龄女性如果需要攒卵做试管的话建议一年之内促排次数不要超过3次,如果患者促排后有严重的不良反应或者卵巢功能特别差则建议一年之内促排次数不要超过2次。也就是说具体促排的次数是因人而异的,主要与患者身体情况有关,促排时医生会根据患者的情况评估具体的促排次数,如果促排取卵次数太多很容易导致女性卵巢过度刺激、腹痛、腹水等不良反应。
如果女性卵巢储备不好、卵泡数量比较少,为了提高试管的成功率就可以多次促排攒卵,但如果促排卵次数过多对女性的伤害非常大,所以促排的次数不宜过多,而且需要根据以下两个方面来确定具体次数:
1、卵巢功能:患者卵巢的功能是有区别的,卵巢功能稍好一些的患者一年较多可以促排三次,而卵巢功能稍差患者需要大量时间调节卵巢功能,这也会使促排卵次数减少;
2、促排卵后的不良反应:促排卵药物会对卵巢造成一定的刺激,这些患者只有在症状恢复正常后才能再次促排卵,所以促排次数会比较少,当然促排卵后无不良症状的患者促排次数可以稍多一些,但一般不超过三次。
其实攒卵的直接目的就是攒胚胎,对于卵泡数量较少的患者来说攒卵有很多好处,但攒卵并不是强制性的,多次促排卵可能对一些敏感的患者来说非常痛苦,因此是否有必要多次取卵攒卵还要看患者自己的意愿。
试管攒卵就是为了攒胚胎,因为试管不是每个人都能一次成功,而胚胎多就能提高成功率,万一第一次移植不成功还可以降低第二次试管移植花费的的时间与金钱,所以建议卵巢功能差的高龄女性攒卵,如果每次能配成2、3个胚胎则取3次就够了。
关于做试管时可以攒卵促排的次数并没有严格的规定,因为每个人的卵巢储备功能不同,排卵的次数也会不同,所以可先根据卵巢储备功能进行评估后再确定促排卵的次数。对于卵巢功能下降的患者不建议进行太多次促排卵,因为反复促排卵容易引起卵巢不良反应。
试管攒卵通常需要多次取卵,具体次数或因人而异,有些患者需要取卵两三次,还有些则需要取五六次。但攒卵时不一定每次都需要促排卵,有些患者第一次排卵后,第二次可使用自然周期方案直接监测卵泡发育然后取卵,也可在黄体期再次取卵,这也是攒卵时的常用方案。
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